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Finasterida: Entenda os seus Benefícios, Efeitos Colaterais e Alternativas
- Liberto Alexandre Rodas Matos
- há 6 dias
- 10 min de leitura
A finasterida é um medicamento amplamente utilizado no tratamento da calvície masculina e da hiperplasia benigna da próstata. No entanto, a sua popularidade vem acompanhada de dúvidas sobre os seus benefícios e potenciais efeitos colaterais presistentes, principalmente após anos de toma do medicamento. Neste artigo, vamos explorar detalhadamente como a finasterida opera, os aspetos positivos que pode proporcionar, assim como os riscos associados ao seu uso. Além disso, serão apresentadas alternativas que podem ser consideradas por quem busca soluções para problemas relacionados ao cabelo ou à próstata.
Revisão clínica:
Biomédico acupuntor
Licenciado em Ciências Biomédicas Laboratoriais pela Escola Superior das Tecnologias da Saúde de Lisboa Céd. profissional NºC-025237012. Mestre em Acupuntura Bioenergética e Moxabustão pela Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Yunnan (China) Ced. Profissional Nº 0501049. Pós-graduação em Produtos de Saúde e Suplementos Alimentares pela Universidade Lusófona de Lisboa
O que é a Finasterida?
A finasterida é um medicamento frequentemente utilizado para tratar condições como a calvície masculina, conhecida clinicamente como alopecia androgenética, e a hiperplasia benigna da próstata (HBP). Este fármaco foi aprovado pela primeira vez pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos em 1992 para o tratamento da HBP, e posteriormente, em 1997, foi aprovado para a calvície masculina. A substância ativa na finasterida é um inibidor da enzima 5-alfa-redutase, que desempenha um papel crucial na conversão da testosterona em diidrotestosterona (DHT), hormona responsável pela miniaturização dos folículos capilares e pelo crescimento da próstata.
A finasterida foi inicialmente comercializada com o nome de Propecia
A finasterida é comercializada sob várias marcas, sendo a mais conhecida a Propecia para a calvície e a Proscar para a HBP. A sua eficácia e segurança têm sido amplamente estudadas, com diversos ensaios clínicos demonstrando benefícios significativos na redução da queda de cabelo e na melhoria dos sintomas urinários associados à HBP. No entanto, como qualquer medicamento, a finasterida também apresenta potenciais efeitos colaterais que podem ser permanentes e deve ser usada sob orientação médica.
A finasterida inibe a produção de DHT
A popularidade da finasterida se deve, em grande parte, à sua capacidade de oferecer uma solução não invasiva para problemas que afetam a qualidade de vida de muitos homens. A sua ação específica na inibição da DHT torna-a uma opção eficaz para aqueles que buscam melhorar a sua aparência ou aliviar os sintomas da HBP sem recorrer a procedimentos cirúrgicos. No entanto, é essencial que os pacientes estejam bem informados sobre os benefícios e riscos antes de iniciar o tratamento.
Como a Finasterida funciona no tratamento da calvície
A alopecia androgenética é uma condição que afeta milhões de homens em todo o mundo, caracterizada pela perda progressiva de cabelo, geralmente começando com uma recessão da linha do cabelo e afinamento no topo da cabeça. A principal causa dessa condição é a influência de hormonas androgênicas, particularmente a diidrotestosterona (DHT), que se liga aos receptores nos folículos capilares e provoca sua miniaturização.
A finasterida é um inibidor da enzima 5-alfa-redutase tipo II
A finasterida atua como um inibidor da enzima 5-alfa-redutase tipo II, que é responsável pela conversão da testosterona em DHT. Ao reduzir os níveis de DHT no couro cabeludo, a finasterida ajuda a retardar ou até mesmo reverter o processo de miniaturização dos folículos capilares. Estudos clínicos mostraram que o uso contínuo de finasterida pode aumentar a contagem de cabelos e melhorar a densidade capilar após alguns meses de tratamento.
A finasterida não cura a alopecia
É importante notar que a finasterida não é uma cura definitiva para a calvície. Os efeitos do medicamento são mantidos apenas enquanto o tratamento é continuado. Interromper o uso de finasterida geralmente resulta na retomada da perda de cabelo dentro de alguns meses, conforme os níveis de DHT aumentam novamente. Portanto, para obter e manter os benefícios, é necessário um compromisso a longo prazo com o tratamento.
Como utilizar a Finasterida corretamente
Para obter os melhores resultados com a finasterida, é crucial seguir as instruções de uso fornecidas pelo médico ou pela bula do medicamento. A dose padrão para o tratamento da calvície é de 1 mg por dia. Esta dose deve ser tomada consistentemente à mesma hora todos os dias, com ou sem alimentos. A regularidade no uso é fundamental para garantir a eficácia do tratamento.
Aumentos da dose são perigosos e não aumentam a eficácia
É essencial que os pacientes não aumentem a dose por conta própria na esperança de obter resultados mais rápidos, pois isso não só é ineficaz, como também pode aumentar o risco de efeitos colaterais. No caso de uma dose esquecida, não se deve tomar duas doses ao mesmo tempo para compensar a dose perdida. Basta retomar o esquema de dosagem normal no dia seguinte.
Os resultados da Finasterida podem levar 3 meses a surgir
Os pacientes devem estar cientes de que os resultados visíveis podem levar de três a seis meses para aparecer, e a melhoria máxima geralmente é observada após cerca de um ano de uso contínuo. Durante esse período, é importante ter expectativas realistas e não interromper o tratamento prematuramente. A comunicação regular com o médico é recomendada para monitorar a eficácia do tratamento e ajustar a abordagem, se necessário. Além disso, mulheres grávidas ou que possam engravidar não devem manusear comprimidos esmagados ou quebrados de finasterida, devido ao risco de absorção e possíveis efeitos sobre o desenvolvimento fetal.
Benefícios da Finasterida para homens e mulheres
Embora a finasterida seja mais conhecida pelo seu uso em homens, também existem estudos investigando seu impacto em mulheres, especialmente aquelas com alopecia androgenética. Para os homens, os benefícios da finasterida são bem documentados. Além de reduzir a queda de cabelo, muitos homens experimentam um aumento na densidade capilar e uma reversão parcial da calvície. Isso pode melhorar significativamente a autoestima e a confiança pessoal.
O uso da Finasterida pelas mulheres é controverso e pouco documentado
Em relação às mulheres, o uso de finasterida é mais controverso e menos comum, mas alguns estudos sugerem que pode ser benéfico para aquelas que não respondem bem a outros tratamentos. No entanto, devido ao risco de efeitos colaterais hormonais, especialmente em mulheres em idade fértil, a finasterida é geralmente prescrita com mais cautela neste grupo. É crucial que as mulheres discutam minuciosamente os possíveis riscos e benefícios com um médico antes de iniciar o tratamento.
A finasterida reduz os sintomas da hiperplasia beniga da prostata (HBP)
Além dos benefícios para o cabelo, a finasterida também oferece vantagens significativas para homens com hiperplasia benigna da próstata. A redução dos níveis de DHT ajuda a diminuir o volume da próstata, aliviando sintomas urinários como a dificuldade para urinar, necessidade de urinar frequentemente, especialmente à noite, e fluxo urinário fraco. Estudos mostraram que a finasterida pode reduzir o risco de retenção urinária aguda e a necessidade de cirurgia relacionada à HBP. Estes benefícios contribuem para uma melhor qualidade de vida e redução da morbilidade associada à HBP.
Comparação entre Finasterida e outros tratamentos para calvície
Existem várias opções disponíveis para tratar a calvície, e a escolha do tratamento mais adequado depende de diversos fatores, incluindo a causa da perda de cabelo, a gravidade da condição, e as preferências pessoais do paciente. Além da finasterida, o minoxidil é outro tratamento amplamente utilizado e aprovado pela FDA para a alopecia androgenética. O minoxidil é um vasodilatador tópico que deve ser aplicado diretamente no couro cabeludo duas vezes ao dia. Ele age prolongando a fase de crescimento do ciclo capilar e aumentando a espessura dos fios de cabelo.
Enquanto a finasterida atua na redução dos níveis de DHT, o minoxidil não afeta as hormonas. Por isso, muitas vezes, os médicos recomendam a combinação dos dois tratamentos para obter melhores resultados. Estudos mostraram que o uso combinado de finasterida e minoxidil pode ser mais eficaz do que o uso de qualquer um dos tratamentos isoladamente. No entanto, assim como a finasterida, o minoxidil também precisa ser usado continuamente para manter os efeitos, e caso o tratamento seja interrompido os resultados obtidos desaparecem.
Outra alternativa de tratamento inclui terapias com laser de baixa intensidade, que ajudam a estimular a atividade dos folículos capilares. Procedimentos cirúrgicos, como o transplante capilar, são opções para aqueles que procuram uma solução mais permanente. No transplante capilar, folículos saudáveis são retirados de uma área doadora e implantados nas áreas calvas. Embora seja um procedimento mais invasivo e caro, os resultados podem ser muito naturais e mais duradouros.
Cada uma dessas opções tem suas próprias vantagens e desvantagens, e a decisão sobre qual tratamento seguir deve ser feita em consulta com um especialista em saúde capilar.
Efeitos colaterais comuns da Finasterida
Efeitos secundários comuns
Como qualquer medicamento, a finasterida pode causar efeitos colaterais em alguns pacientes. Felizmente, muitos dos efeitos colaterais são leves e tendem a diminuir com o tempo. Entre os efeitos colaterais mais comuns estão a redução do desejo sexual, dificuldades de ereção e diminuição do volume de ejaculação. Esses efeitos são geralmente reversíveis e normalmente cessam após a interrupção do uso do medicamento.
Efeitos secundários raros
Além das questões sexuais, alguns usuários podem experimentar sensibilidade ou dor nas mamas, erupções cutâneas e reações alérgicas leves. É importante que os pacientes relatem qualquer efeito adverso ao seu médico para uma avaliação adequada e, se necessário, ajuste do tratamento. Em raros casos, a finasterida pode causar depressão e ansiedade. Esses efeitos psicológicos são menos comuns, mas devem ser levados a sério, pois podem impactar significativamente a qualidade de vida.
O consentimento informado é fundamental antes da toma da Finasterida
Os pacientes devem ser informados sobre esses potenciais efeitos colaterais antes de iniciar o tratamento, para que possam tomar uma decisão informada e saber o que esperar. Embora os benefícios da finasterida sejam significativos para muitos, é crucial equilibrar esses benefícios com a possibilidade de efeitos adversos. O acompanhamento médico regular pode ajudar a monitorar e gerenciar quaisquer problemas que surgirem durante o uso do medicamento.
Riscos e contraindicações do uso de Finasterida
A finasterida causa efeitos no desenvolvimento fetal masculino
A finasterida não é adequada para todos. Existem algumas contraindicações importantes que devem ser consideradas antes de iniciar o tratamento. Mulheres grávidas ou que possam engravidar não devem manusear comprimidos de finasterida, especialmente se estiverem esmagados ou quebrados, devido ao risco de absorção cutânea e os potenciais efeitos teratogênicos no desenvolvimento fetal masculino. Este é um ponto crucial que deve ser observado para evitar complicações graves.
Pacientes com problemas hepáticos e/ou renais devem evitar a Finasterida
Além disso, homens que têm hipersensibilidade conhecida à finasterida ou a qualquer um dos componentes da fórmula não devem usar este medicamento. Pacientes com histórico de doença hepática devem ser particularmente cautelosos, pois a finasterida é metabolizada pelo fígado e pode causar alterações nos testes de função hepática. Indivíduos com problemas urinários obstrutivos severos ou que estão tomando outros medicamentos que afetam os níveis hormonais também devem consultar seu médico para avaliar a segurança do uso da finasterida.
A Finasterida reduz os níveis do PSA dificultando a detecção do cancro de próstata
Outro risco associado ao uso de finasterida é a possível diminuição dos níveis de antígeno prostático específico (PSA) no sangue, o que pode interferir na detecção do cancro de próstata. Pacientes em tratamento com finasterida devem informar seus médicos sobre o uso do medicamento para que os resultados do PSA possam ser corretamente interpretados. O acompanhamento médico regular é essencial para garantir que quaisquer sinais de complicações sejam detectados e tratados prontamente.
A Síndrome Pós-Finasterida
O que é a Sindrome Pós-Finasterida?
Um dos aspectos mais controversos da finasterida é a possível associação com a Síndrome Pós-Finasterida (PFS), uma condição na qual os efeitos colaterais persistem mesmo após a interrupção do uso do medicamento. Os sintomas do PFS podem incluir disfunção sexual persistente, depressão, ansiedade, e alterações cognitivas como dificuldade de concentração e perda de memória. Embora o PFS não seja amplamente reconhecido por todas as comunidades médicas, há um número crescente de relatos de casos que chamam a atenção para esta condição.
Pensa-se que a Finasterida altera a expressão génica dos andrógenos
O mecanismo exato por trás do PFS ainda não é totalmente compreendido, o que torna o diagnóstico e o tratamento desafiadores. Alguns pesquisadores sugerem que a finasterida pode causar alterações duradouras na expressão de genes relacionados aos receptores de andrógenos, enquanto outros acreditam que fatores psicológicos também podem desempenhar um papel. A complexidade do PFS exige, mais estudos de longa duração, uma abordagem multidisciplinar para o tratamento, incluindo suporte psicológico e, em alguns casos, terapias hormonais.
Descarregue o Artigo abaixo e saiba mais sobre o Sindrome Pós-Finasterida
É importante avaliar os riscos/beneficios da terapêutica
Para pacientes preocupados com o PFS, é crucial discutir esses riscos com o médico antes de iniciar o tratamento. A conscientização sobre os sintomas e a busca de ajuda médica imediata se quaisquer efeitos adversos persistirem após a interrupção do medicamento são passos importantes para a gestão da saúde. A transparência e comunicação contínua com os profissionais de saúde são fundamentais para navegar com segurança pelo uso da finasterida.
Alternativas naturais à Finasterida
Extrato lipídico dos frutos de Serenoa repens (Saw palmetto)
Para aqueles que procuram alternativas à finasterida, existem várias opções naturais que podem ajudar a tratar a calvície e melhorar a saúde capilar. Uma das alternativas mais populares é o extrato lipídico dos frutos de Serenoa repens (Saw Palmetto), uma palmeira anã americana que tem sido usada tradicionalmente para tratar problemas urinários e da próstata. O extrato dos frutos de saw palmetto funciona de maneira semelhante à finasterida, inibindo a enzima 5-alfa-redutase e reduzindo os níveis de DHT. Estudos preliminares sugerem que pode ser eficaz na redução da queda de cabelo em alguns indivíduos.
Óleo essencial de Alecrim (Rosmarinus officinalis)
Outra alternativa natural é o óleo essencial de alecrim (Rosmarinus officinalis), conhecido por suas propriedades anti-inflamatórias e estimulantes do crescimento capilar. O óleo de alecrim pode ser aplicado diluido em alcool a 40% topicamente no couro cabeludo para melhorar a circulação sanguínea e promover folículos capilares mais saudáveis. Alguns estudos compararam a eficácia do óleo de alecrim com o minoxidil, indicando resultados promissores na redução da queda de cabelo.
Alimentação saudável e estilo de vida equilibrado
Além disso, mudanças na dieta e no estilo de vida podem desempenhar um papel significativo na saúde do cabelo. Uma dieta rica em proteínas, vitaminas e minerais, como biotina, zinco e ferro, é essencial para o crescimento capilar. Reduzir o estresse, praticar exercícios regularmente e evitar tratamentos capilares agressivos também pode ajudar a manter o cabelo saudável e prevenir a queda.
Conclusão sobre o uso da Finasterida
Em conclusão, a finasterida é uma opção eficaz para o tratamento da calvície masculina e da hiperplasia benigna da próstata, mas não é isenta de riscos e efeitos colaterais que em certos individuos podem se tornar permanentes, descrito como Sindrome Pós-Finasterida. É essencial que os pacientes estejam bem informados e em comunicação constante com seus médicos para garantir um tratamento seguro e eficaz. Para aqueles que preferem explorar alternativas naturais, existem várias opções disponíveis que podem oferecer benefícios semelhantes sem os mesmos riscos associados à finasterida ou minoxidil.
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